Лекции по Физиотерапия и рехабилитация

Влияние на физическите упражнения върху нервната система Физическите упр. имат силно изразено влияние в/у НС. Влияние на физическите упр. на : 1.Периферен двигателен неврон-парези,парализи. 2.На централен двигателен невон-инсулт,МS. 3.Травми на гръбначен мозък-параплегия,функциолни заболявания на ЦНС,неврози, логоневрози. Различни физически упр. за ЦДН/централен двигателен неврон/ и ПДН/периферен двигателен неврон/ 1.Подобряват и оравновесяват възбудните и задръжните процеси в кората на ГМ. -хиперстенна-подтиска -хипостенна-възбужда 2.Подобряване на анализаторите и подобряване на аналитичната сетивна деиност. 3.Повишена възбудимост в кората,улесняват протичането на условните рефлекси-ЦДН 4.Кората на ГМ се обогатява с много нови условни процеси,създават се нови нервни връзки,физическите упр. поддържат,усъвършенстват нервните пътища-при възпалителни заболявания на периферни нерви-нерва се възстановява се mm/24h. 5.Нови доминиращи нервни центрове-създаване,което може да послужи за разруша

Влияние на физическите упражнения върху храносмилателната система Физическите упр. имат силно изразено,благоприятно въздеиствие в/у ор-ните на храносмилателната система.При заболявания на храносмилателните ор-ни се прилагаме. Влияние на физическите упр.: 1.Регулиране на ф-ята на храносмилателните ор-ни. 2.Подобряване на кортико-висцералните връзки. 3.Допринасят за нормализиране и уравновесяване на тонуса на вагуса и симпатикуса,с това оказват терапевтичен ефект. 4.Движенията на диафрагмата и коремните м-ли с техния тонус на вагуса и симпатикуса-увеличава се апетита,нормализират перисталтиката на червата при хроничен и атоничен запек.

Влияние на физическите упражнения върху отделителната система 1.Увеличава се пропускливостта на бъбречния филтър. 2.Подобрява се бъбречното кръвообръщение,повишава се отделянето на урина,предимно при прилагане на малко физическо натоварване,а при големи и средни- се намаля отделянето на урина. 3.По рефлекторен път физическите упр. повлияват благоприятно спазма на уретрите и засилват перисталтиката-при камъни в бъбреците. 4.Колебанията на вътрекоремното налягане и положението на ор-ните вътре в корема-спадане на ор-ните при слабост.

Влияние на физическите упражнения върху обмяната на веществата Обменните процеси се ръководят от ЦНС. Регулирането на обмяната на в-вата от Симпатикус и Парасимпатикус,хормони и витамини.Разстроиството на обмяната на в-вата засяга целия ор-зм.Нарушава се обмяната на масти,въглехидрати,минерали и белтъци.Независимо коя от тези обмяни е нарушена.Тя деиства и на останалите видове обмени.Физическите упр. са естествен активатор на обмяната изразява се в: 1.Физическите упр. водят до пълно изгаряне и уяване на хранителните в-ва и поддържане на равновесните процеси. 2.В зависимост от х-ра на тренировката може да се повлияе една или друга обмяна. 3.Подобрява се и се възстановява ф-ята на засегнатите орни. 4.Физическите упр. водят до профилактика на усложнения.

Влияние на физическите упражнения върху опорно двигателния апарат Ставните заболявания имат общо наименование-артропатии. Ставните заболявания ги делим на две форми: 1.Артрити-възпалителни 2.Артрози-дегенеративни-дистрофични Патологичните промени при ставните заболявания започват от синовеалната мембрана,изразяват се с ексодация-много синовеална течност в ставната капсула, вследствие на това настъпват промени в структурата и ф-ята на ставите-получават се контрактури и анкилози.В следствие на разрастване на съединителната тъкан в хрущяла и се образуват свободни тела/ставни мишки/,още вследствие на разрастването на съединителната тъкан се образуват остеофити-шипове.Основни симптоми-болка, ограничен обем на движение,оток,повишена кожна tºС/при артритите имаме повишена tºС, апри артрозите нямаме повишена телесна температура/.Получават се деформации, контрактури и анкилози. Цел на ЛФК: Да се запази функцията и обема на движение в ставата.При ставните заболявания физическите упр. са о

Влияние на физическите  упражнения върху  дихателната система Въздеиствоето на физическите упр. в/у дихателната система е пряко.Дихателната система участва непосредствено в/у м-лния химизъм,като осигорява необходимия кислород и отстранява СО2. 1.Външно дишане-протичат следните ф-ри: -вентилация-поемане и издишане на въздух -разпределение на въздуха в отделните отдели на БД-горен,преден,заден,долен. -дифузия-преминаване на кислород от алвеолите в кръвта 2.Вътрешно дишане -кислорода преминава от кръвта в тъканите -биологично окисление е самите тъкани 3.Типове дишане -гръдно -коремно -пълно 4.Влияние на физическите  упражнения върху  дихателната система : -еднократното физическо натоварване води до засилване на дихателната ф-я. Очестяването и задълбочаването на дишането води до по-добра вентилация, получава се повишаване на дихателния въздух от 350/500ml при нетренирани ,при спортисти 900ml се увеличава. -насищането на кръвта с кислород се увеличава-подобрява се кръвоснабдя

Влияние на физическите упражнения върху ССС ССС е най-чувствителна към Кт и физически упр.,дори най-незначителното физическо натоварване влияе в/у сърцето/пример-флексия и екстензия на пръстите на ръцете с ритмична деиност стимулира сърдечния м-л/.Сърцето и кръвоносните съдове се инервират от ВНС,вследствие на възбуждението което възниква в моторната зона на ГМ се възбужда симпатикуса и удърите на сърцето се очестяват от 60-80 до 200 удара/мин. при натоварване се повишава тонуса на кръвоносните съдове и се повишава RR.Извършва се бързо преразпределение на кръвта от кръвоносните депа,свиват се капилярите на далака,ЧД и мезинтериума на червата.При физическо натоварване се достига до изтласкване на по-голямо количество кръв,като при покои 50-60% от кръвта циркулира,апри м-лна работа количеството кръв се увеличава 2-3 пъти,пулсът се учестява,увеличава се удърния и минутен обем на сърцето. Факторите които определят движението на кръвта по кръвоносните съдове зависи от 2 основни условия: -ка

Умора. Преумора. Претренираност. Умората е временно снижаване на работоспособността,настъпва в резултат на извършена преди това трудова деиност.Тя е естествена защитна реакция на ор-зма и е сигнал за нуждата на ор-зма от почивка и условия за възстановяване.Умората се обяснява с различни теории. -първо направление-хунорално,локалистично направление.Умората се дължи на изменение на обменните процеси,настъпващи в самия м-л.Едни автори смятат че се изчерпват енергиините запаси в м-лите.Други смятат че се натрупват междинни продукти при обмяната на в-вата-млечна к-на,специфични токсини кенотоксини-в-ва на умората. -второ-ЦН направление-изиграва основна роля ЦНС,умората се разглежда като задържане в НКлетки и възбуждението загубва своя вълнообразен х-р и настъпва промяна при съотношението м/у възбудни и задръжни процеси в кората на ГМ. Преобладават задръжните процеси и това влияе на м-лната тъкан,като едни функции се забавят а други се повишават и се получава дискординация и дисравновеси

Биологично значение на движението Движението е една от основните прояви на организма,чрез него се приспособяват към околната среда,която се х-ра със своята изменчивост.Жизнените ф-ции изискват постоянство на вътрешната среда-хомеостазата в резултат на това се поражда движението.Двигателната деиност на човека има специфичен х-р.В онтогенетичното развитие човешката деиност претърпява развитие,като движенията непрекъснато се изменят и усъвършенстват.При новороденото са безусловни движенията-извършват се на базата на безусловните рефлекси.Те са несъзнателни,безцелни и некординирани.В първите 4 месеца са хаотични движенията. Първите безусловни движения са: -хватателен -сукателен -р-са на Моро -защитния р-с-оставено по корем бебетотрябва да може да завърти главата настрани,за да не се задуши Ако бебетата са слаби или хипотрофични,този рефлекс липства,той се появява в 2-ри месец. -при докосване с биберон-то трябва да се изплези и да обърне главичката Условните р-си: -първите движени

Аналитична гимнастика Прилага се при заболявания,кадето имаме повече или по-малко увреждания на м-ли и м-лни групи.Обикновено тези заболявания са вяли парализи ,при травми-контрактури,локсации,фрактури.При хирургични интервенции на м-ли,скъсени м-ли и много др. Тя решава местите проблеми,стимулира възстановяването на движението в даден м-л или м-лна група,увеличава м-лната сила. Средствата,които използва АГ-това са:гимнастически упр. по анатомичен признак. АУ могат да бъдат: -пасивни/извършват се от рех-ра,без активното участие на П/ -активни/извършват се самостоятелно от П с неговата воля и усилие/ -автопасивни/П може да извърши частично даденото движение/ Определянето на м-лната слабост Тя се определя от оценките по ММТ: 0-липса на движение 1-потрепване на даден м-л 2-пълен обем на движение но от елеминирана гравитация,още може 2+,2- 3-пълен обем на движение антигравитационно 4-пълен обем на движение с/у гравитация с умерено съпротивление 5-пълен обем на движение с/у гр

Ъглометрия Е метод за измерване на обема на движение в ставите,съществуват различни методи за измерване.Ние използваме системата SFTR -S/сагитална/-флексия и екстензия -F/фронтална/-абдукция и аддукция -T/трансверзална/-хоризонтална абдукция и аддукция -R/ротационна/-външна и вътрешна ротация Движенията в дадена равнина се отчитат с 3 числени ст-ти,изклюения правят само анкилозите. Средната ст-ст винаги бележим с 0 неутралната ИАП/исходна анатомична позиция/ на краиника.От тази ИП започва измерването,за всяка става ИП е различна. Пред 0 записваме далечните движения: -екстензия -абдукция -радиално отвеждане -супинация -външна ротация -дорзална флексия на стъпалото След 0 записваме близките движения: -флексия -аддукция -вътрешна ротация -пронация -улнарно отвеждане -плантарна флрксия Когато измерваме дадена става записваме равнината после ставата и накрая измерването и винаги го правим двустранно. /S-РС-екстензия 45º 0 флексия170º/ /F-РС-абдукция180º 0 аддукция30º

Функционални изследвания и проби на ОДА I.Динамометрия Представлява измерване на мускулната сила.Предимно се изследва мускулната сила на ръката,екстензорите на гърба и ДК.Измерването се извършва с динамометър.За измерване на м-лната сила на ръката се използва ръчен динамометър,от ИП-стоеж динамометъра се хваща в дланта,ръката е отпусната с екстензиран лакет,ръката се абдуцира 90º в РС и се стиска с всички сили и се привежда до тялото.Пробата се прави 3 пъти и се взема най-високата ст-ст.Извършва се двустранно-с лява и дясна ръка. Измерването на гръбните екстензори на ДК се извършва с телесен динамометър/рядко се използва/. II.Плантограма Измерва свода на ходилото.Има два диаметъра-надлъжен и напречен.При нормално ходило се стъпва на пета,външен ръб и пръсти,като до 3г.в.-плоскостъпието е физиологично.Свода на ходилото се оформя от тибиалната м-ра и от m.flexor pollicis longus.При претоварване,травми,фрактури на тазовата м-рата се получава плоско ходило/pes planus/.Може да има 1-ва

Антропометрични изследвания и измервания Антрипометрията като наука се прилага за изследване на физическото развитие на човек т.е. за определяне на пропорциите на тялото.При извършване на измерванията трябва да се спазват следните: 1.Измерванията да се извършват по една и съща методика. 2.Измерванията трябва да се осъществяват с едни и същи инструменти и по възможност от едно и също лице. 3.Данните от измерванията се събират при еднакви условия,по едно и също време          /сутрин-варира ръстта от 0,5 до 1,5см/ с една и съща апаратура и време,едно и също ИП. 4.П да бъде съблечен при измерванията. 5.Симетричните части да бъдат поставени в еднакво състояние-ИП при измерване. I.Измерване на ръст Измерва се в право и седнало положение.Уреда е антропомер или ръстомер. 1.Измерване на ръст-в право положение Застава се на ръстомера-мирно,като петите,седалището и лопатките да са допрени до стоиката.Тя е градуирана в сантиметри.Главата да е в изправено положение,като ъгъла от трагуса