Кинезитерапия при транспозиция на мускули
Транспозиция е оперативно преместване на залавното място на м-л.Мускулно-сухожилните транспозиции намират широко приложение в ортопедичната оперативна практика.Прилагат се при парези и парализи.Имат за цел да възстановят функцията на трайно увредени м-ли,чията дейност е крайно необходима и е по-важна от този м-л които ще бъде транспозиран.Транспозирания м-л се фиксира на новото място чрез сухожилен шев или шев към костта.Установено е че ако преместените м-ли са синергисти на парализиран нерв,функционалния резултат е по-добър и приспособяването е по-лесно,по-трудно е приспособяването ако транспозирания м-л е анатагонист/пример-flex. в КС да стане ext./.
Най-честите транспозиции са:
-в областта на китка
-глезен
-коляно
Методиката на Кт се разделя на 3 периода:
1Предоперативен период
Задачи на Кт:
1.Да се подготви м-ла за новата му ф-я,като от една страна да се увеличи м-лната сила а от друга да се започне предварителна работа за новата му деиност.
2.Общо укрепване на ор-зма.
3.Подобряване на кръвообръщението,кръвооросяването на пострадалия крайник.
Средства на Кт:
1.Топлинни процедури
2.Масаж
3.Пасивни упръжнения при контрактури-редресации/разстягане/ и физиотерапия против контрактури
4.ИМК-многократно повтаряне с различна интензивност,с различна бързина,което подпомага подтискане на нормалните възприятия на функцията на м-ла
5.Активни упр с максимално съпротивление на м-ла които ще бъде транспозиран
6.Комплекса трае 15-20мин,10-20дни
2.Имобилизационен период
До свалянето на гипса до 21 ден.
Средства на Кт:
1.На 3-4 ден започваме с Масаж
2.Упр за симетричния здрав краиник
3.Дихателни упр
4.ОРУ
5.За имобилизирания краиник се дава волево изпращане на импулси за съкращение на преместения м-л,когато транспозираните м-ли са flex а са преместени да бъдат ext /КС/, П трябва да мисли че трябва да сгъва коляното
3.Следимобилизационен период
След свалянето на гипса.
Задачи на Кт:
1.Възстановяване на липстващото движение до максимален обем и сила,като се осъществява трайна нагласа на преместения м-л за новата му функция,целта е да се постигне автоматизация на движението
Имаме два основни принципа:
-ако транспозирания м-л е синергист-П трябва да опита да извърши старото движение
-ако транспозирания м-л е антагонист се прави опит за създаване на ново възприятие за новото движение,а старите възприятия трябва да се подтискат/да се забравят/
Средства на Кт:
1.Търси се облекчаващо ИП,което да е удобно за П и да е облекчено за преместените м-ли,лечение от ИП-тилен лег с повдигнати крак/ако е глезен под него се поставя възглавница/,ИП-страничен лег,използва се също при КС,като м/у двете колена се поставя възглавница,през първите дни се дават движения за новата ф-я на м-ла,те трябва да са леки,лесни и с ограничен обем на движение.
2.ПД и АД по посока на новото движение
3.ИМК
4.Упр с/у съпротивление от ОИП,за да се стигне до пренагласа на м-ла към новата ф-я се използват резонансни движения-извършване на новото движение като П си предствя че извършва старото движение,амплитудата и броя на упр постепенно се увеличават
5.Внимава се да не се преразтегне м-ла,заниманията са индивидуални,времетраене о/о 40мин
Сроковете за пренагласа на м-ла зависят от силата транспозирания м-л,от специалните тренировки,интелекта,възрастта и упоритостта на П.
Транспозиция е оперативно преместване на залавното място на м-л.Мускулно-сухожилните транспозиции намират широко приложение в ортопедичната оперативна практика.Прилагат се при парези и парализи.Имат за цел да възстановят функцията на трайно увредени м-ли,чията дейност е крайно необходима и е по-важна от този м-л които ще бъде транспозиран.Транспозирания м-л се фиксира на новото място чрез сухожилен шев или шев към костта.Установено е че ако преместените м-ли са синергисти на парализиран нерв,функционалния резултат е по-добър и приспособяването е по-лесно,по-трудно е приспособяването ако транспозирания м-л е анатагонист/пример-flex. в КС да стане ext./.
Най-честите транспозиции са:
-в областта на китка
-глезен
-коляно
Методиката на Кт се разделя на 3 периода:
1Предоперативен период
Задачи на Кт:
1.Да се подготви м-ла за новата му ф-я,като от една страна да се увеличи м-лната сила а от друга да се започне предварителна работа за новата му деиност.
2.Общо укрепване на ор-зма.
3.Подобряване на кръвообръщението,кръвооросяването на пострадалия крайник.
Средства на Кт:
1.Топлинни процедури
2.Масаж
3.Пасивни упръжнения при контрактури-редресации/разстягане/ и физиотерапия против контрактури
4.ИМК-многократно повтаряне с различна интензивност,с различна бързина,което подпомага подтискане на нормалните възприятия на функцията на м-ла
5.Активни упр с максимално съпротивление на м-ла които ще бъде транспозиран
6.Комплекса трае 15-20мин,10-20дни
2.Имобилизационен период
До свалянето на гипса до 21 ден.
Средства на Кт:
1.На 3-4 ден започваме с Масаж
2.Упр за симетричния здрав краиник
3.Дихателни упр
4.ОРУ
5.За имобилизирания краиник се дава волево изпращане на импулси за съкращение на преместения м-л,когато транспозираните м-ли са flex а са преместени да бъдат ext /КС/, П трябва да мисли че трябва да сгъва коляното
3.Следимобилизационен период
След свалянето на гипса.
Задачи на Кт:
1.Възстановяване на липстващото движение до максимален обем и сила,като се осъществява трайна нагласа на преместения м-л за новата му функция,целта е да се постигне автоматизация на движението
Имаме два основни принципа:
-ако транспозирания м-л е синергист-П трябва да опита да извърши старото движение
-ако транспозирания м-л е антагонист се прави опит за създаване на ново възприятие за новото движение,а старите възприятия трябва да се подтискат/да се забравят/
Средства на Кт:
1.Търси се облекчаващо ИП,което да е удобно за П и да е облекчено за преместените м-ли,лечение от ИП-тилен лег с повдигнати крак/ако е глезен под него се поставя възглавница/,ИП-страничен лег,използва се също при КС,като м/у двете колена се поставя възглавница,през първите дни се дават движения за новата ф-я на м-ла,те трябва да са леки,лесни и с ограничен обем на движение.
2.ПД и АД по посока на новото движение
3.ИМК
4.Упр с/у съпротивление от ОИП,за да се стигне до пренагласа на м-ла към новата ф-я се използват резонансни движения-извършване на новото движение като П си предствя че извършва старото движение,амплитудата и броя на упр постепенно се увеличават
5.Внимава се да не се преразтегне м-ла,заниманията са индивидуални,времетраене о/о 40мин
Сроковете за пренагласа на м-ла зависят от силата транспозирания м-л,от специалните тренировки,интелекта,възрастта и упоритостта на П.
Коментари
Публикуване на коментар