Пропускане към основното съдържание

Що е Рехабилитация?

Що е Рехабилитация?
Максимално възстановяване във всяко едно отношение на дадената личност.Тя е комплект от медикосоциални мероприятия насочени към предпазване от заболявания, към бързо възстановяване към застрашените от инвалидизация лица-които мериприятия започват да се осъществяват още от началото на патологичния процес, като продължават през целияпериод на заболяването и целят максимално възстановяване на психическите,физическите,социалните,професионалните и икономическите възможности на П.

Основни принципи на рехабилитацията.
1.Рехабилитационните мероприятия трябва да започнат максимално рано, непосредствено след заболяването.
2.Непрекъснатост и етапност в провеждането на рехабилитационните мероприятия-целия процес да е верижен.
3.Комплексност в рехабилитационната програма-с включване на медицински,педагогически и социално-икономически занимания/професионални/+ ДЕЖ.
4.Индивидуален подход при определяне х-ра и обема на рехабилитационните мероприятия-в лечението трябва да бъдем партнюри.
5.Провеждане на рехабилитационните мероприятия до достигане на максимално и пълно възстановяване на обществените и социалните функции на увредените или инвалидизираните лица.
6.На всеки П трябва да се гледа като на личност с наличен остатъчен рехабилитационен потенциал.
7.Рехабилитационните мероприятия да бъдат планирани на пълен работен ден.
Видове рехабилитация.
1.Медицинска-медикобиологична спомага за пълното или частичното въстановяване на П.
2.Социално-правна-подпомага връщането на П в обществото и осигорява правната му защита.
3.Трудово-професионална и педагогически р-я дава възможност за прекласификация,професионална преориентация към трудово производствените предприятия за инвалиди.
Етапи на рехабилитацията.
1.Спешен-осъществява се в болницата в реанимацията.
2.Реконвалисцентен-възстановителен,извършва се в ДКЦ или санаториум.
3.Подържащ в домашни условия/прилага се в медикосоциални и трудово-професионална рехабилитация/.
Кадри в рехабилитационния екип.
В рехабилитацията се използват всички средства на медицината с оглед пълно въстановяване на П.Най-доброто средство е работа в екип,той включва:
-лекар-физиотерапевт
-рехабилитатор
-медицинска сестра
-трудо-терапевт
-социален работник
-медицински психолог
Задължения на рехабилитатора.
Той като основна единица  в рехабилитационната програма трябва да претижава следните знания и умения.
1.Да познава анатомията на двигателния апарат и на всички ор-ни и системи.
2.Въз основа на познанията си да снема рехабилитационния потенциал на П,въз основа на него да определи целта а оттам задачите и средствата на Кт и изработване на индивидуална програма.
3.Да изпълнява всички принципи и методи на Кт.
4.Да има правилен подход и да повиши психо-емоционалния тонус на П.
Показания за рехабилитация.
Почти неограничени възможности има за прилагане на рехабилитация:
-травматични увреждания на ЦНС и ПНС и ОДА
-остри и хронични заболявания на ЦНС,на дихателната система,на обмяната на в-вата и др.
Противопоказания.
1.Общо тежко състояние вследствие на кръвоизлив,разсеяна инфекция и интоксикация.
2.Повишена tº,ускорено утаяване на червени кръвни клетки СУЕ.
3.Възпалителен процес в острия стадии.
4.При болки.
5.Злокачествени тумори.
Средства на рехабилитацията.
1.Медикаментозно
2.Физикално
3.Хирургични и ортопедични
4.Психо-терапевтични
5.Хигиенно-диетични
6.Профилактични
Средства на физикалната терапия.
1.Електролечение
2.Светлолечение
3.Климатолечение
4.Балнеолечение
5.Кинезитерапия
Що е Кт?
Кт е наука,която се занимава с прочване на въздеиствието,уточняване на видовете,методите,средствата на движението с неговото лечебно деиствие с цел пълно и бързо въстановяване на П.
Кт е наука за лечение чрез движение.
Тя се разделя на два основни вида:
1.Активна Кт-чрез усилия
2.Пасивна Кт-чрез нас или уреди,апарати.
Средства на Кт:
Активната Кт се х-ра с активно и съзнателно участие на П,да иска и да може П ,като включва волята за изпълнение на движенията.
1.ЛФК-кинезитерапевтичен метод при които се използват методите на физкултурата, гимнастични упр.,упръжнения на и с уреди,игри,упр. с приложен х-р с лечебна цел.
-лечебна гимнастика-метод за лечение и профилактика на различни заболяванияпосредством комплекс от физически упр.
а)дихателна гимнастика
б)коригираща гимнастика
в)аналитична гимнастика
г)общоукрепваща гимнастика
д)подводна гимнастика
-игри
а)намясто
б)полуподвижни
в)подвижни
-елементи от спорта
а)плуване
б)футбол
в)баскетбол
-трудотерапия
-теренолечение-изкачване на пътеки с различен наклон и дължина
-специални методи
а)суспенсия
б)пулитерапия
в)метод на Кабат,на Бобат,на Войта/при увреждане на ЦНС/.
Пасивната Кт обхваща средства и методи,при които П участва пасивно-не прави волеви движения.Движението се извършва мануално,ръчно от рех-ра или чрез приспособления и апарати.
NB!
Средства на пасивната Кт:
1.Масаж
-механо
-хидро
2.Механотерапия
-уреди и апарати
-екстензионна терапия-раздалечеване на сегментите
3.Мануална
-вертеботерапия/на гр.стълб/
-мобилизация
-манипулация
Принципи на Кт.
1.Общо въздеиствие или всестранност-въздеиствие не само в/у болестния процес но и за всички придружаващи заболявания.
2.Постепенност на натоварването-в началото се почва с по-лесни упр. и продължава с по-трудни-от лесно към трудно.Подготвителните упр. подготвят за по-трудни и накрая пак се завършва с по-лесни.
3.Системност и продължителност на въздеиствието-необходим е план на лечението с набелязани цели,задачи,средства,натовареност и часови график.Заниманията трябва да се провеждат редовно,за да се получи желания благоприятен ефект,понякога е необходимо месеци,години или до живот.
4.Принцип на разсеяността-след даден вид натоварване да има почивка,която да натоварваме друга част и с това се получава,възможност за по-продължителна кинезитерапевтична програма,чрез последователно редуване на общо развиващи и специални упр.
5.Цикличност-редуване на работа и почивка.
6.Индивидуален подход-да се лекува П,а не болестта,да се обръща внимание на специфичната клинична картина.
7.Да се има впредвид пола,възрастта,тип НС,поносимост към физическо натоварване. Физическото натоварване да е с адекватна сила,която да може да възбуди кората на ГМ и създаването на рефлекторни връзки-при пареза и парализа,за всеки П натоварването по обем и интензивност,трябва да съответства на възможностите му.
Устроиство и обзавеждане на местата за провеждане на Кт.Организация на работата в отделянията по рехабилитация,хигиенни изисквания,застраховка и пазене.
Те трябва да се предпазват от нараняване и падане по време на процедурата по Кт.
Правила,които рехабилитатора трябва да спазва.
1.Той трябва да има пълен контрол в/у П.
2.Новите задачи и средства за изпълнения,трябва да се провеждат след точно определяне на функционалните възможности на П.
3.Рех-ра дава необходимите указания преди започване на процедурата,корегира и контролира целия процес на въстановяване.
4.Провеждането на насивна Кт и пасивни упр. изискват спазването на точно определени правила.
5.Преди процедурата трябва да се прегледат всички уреди,с които П-те ще работят, да се внимава с возимите уреди/колички,патерици/.
6.Подреждането на П трябва да е такова,че към тях да няма  стърчащи предмети-при рехабилитация в група.
7.Упръжненията трябва да се провеждат с подходящо облекло.
8.Необходимо е да се спазва дисциплина от П.
9.Хигиена-трябва да има добра вентилация,да се проветрява,да се подреждат уредите. На всеки П се пада по 5m²/на болен при височина 3 до 4 м.
Организация на отделенията по физиотерапия и рехабилитация.
1.Сектор по Кт-да не е в подземие,да има добро осветление или дневна светлина, санитарен възел,душове,дневник-график.
2.Функционална диагностика-изследване на ССС,дихателна система,ММТ/мускулната слабост/.
3.Лекарски кабинет
4.Водолечение
5.Калолечение
6.Парафинолечение
7.Трудотерапия
8.Електролечение
9.Механотерапия

Коментари

Популярни публикации от този блог

Функционални изследвания и проби на ОДА

Функционални изследвания и проби на ОДА I.Динамометрия Представлява измерване на мускулната сила.Предимно се изследва мускулната сила на ръката,екстензорите на гърба и ДК.Измерването се извършва с динамометър.За измерване на м-лната сила на ръката се използва ръчен динамометър,от ИП-стоеж динамометъра се хваща в дланта,ръката е отпусната с екстензиран лакет,ръката се абдуцира 90º в РС и се стиска с всички сили и се привежда до тялото.Пробата се прави 3 пъти и се взема най-високата ст-ст.Извършва се двустранно-с лява и дясна ръка. Измерването на гръбните екстензори на ДК се извършва с телесен динамометър/рядко се използва/. II.Плантограма Измерва свода на ходилото.Има два диаметъра-надлъжен и напречен.При нормално ходило се стъпва на пета,външен ръб и пръсти,като до 3г.в.-плоскостъпието е физиологично.Свода на ходилото се оформя от тибиалната м-ра и от m.flexor pollicis longus.При претоварване,травми,фрактури на тазовата м-рата се получава плоско ходило/pes planus/.Може да има 1-ва...

Ъглометрия

Ъглометрия Е метод за измерване на обема на движение в ставите,съществуват различни методи за измерване.Ние използваме системата SFTR -S/сагитална/-флексия и екстензия -F/фронтална/-абдукция и аддукция -T/трансверзална/-хоризонтална абдукция и аддукция -R/ротационна/-външна и вътрешна ротация Движенията в дадена равнина се отчитат с 3 числени ст-ти,изклюения правят само анкилозите. Средната ст-ст винаги бележим с 0 неутралната ИАП/исходна анатомична позиция/ на краиника.От тази ИП започва измерването,за всяка става ИП е различна. Пред 0 записваме далечните движения: -екстензия -абдукция -радиално отвеждане -супинация -външна ротация -дорзална флексия на стъпалото След 0 записваме близките движения: -флексия -аддукция -вътрешна ротация -пронация -улнарно отвеждане -плантарна флрксия Когато измерваме дадена става записваме равнината после ставата и накрая измерването и винаги го правим двустранно. /S-РС-екстензия 45º 0 флексия170º/ /F-РС-абдукция180º 0 аддукция30º...