Пропускане към основното съдържание

Екстензионна терапия

Екстензионна терапия
Представлява кинезитерапевтичен-пасивен метод,които се прилага мануално или с помощта на специални уреди.Те могат да бъдат екстензионни маси,столове,рамки. Получава се вследствие на екстензията механо ефект на теглене на гр. стълб по надлъжната му ос.Промените в СЛА/ставно лигаментарния апарат/ на гр.стълб довеждат до стеснение на м/упрешления диск.Основната цел на екстензията е да намалят или отстранят притискането на нервните окончания.Да отстранят болката,отока и нарушената трофика.
Класификация на Експензионната терапия:
I.Според мястото на приложение и сила на теглене.
1.Цервекална екстензия-прилага се при шиина дискова херния-цервико артроза,спондело артроза.Артрозните изменения се получават в следствие на неправилна поза при седеж.Шиината екстензия се прави с примката на Глисон.
2.Торакална екстензия-използва се при кифози и сколиози.
3.Лумбална екстензия-при функционални блокажи,още при лумбалгии в поясната област, дископатии,лумбални дискови хернии.Тегелене с до 90кг.
II.Според ИП на П и посоката на прилаганата сила.
1.Вертикална екстензия
-тя бива в право положение-извършва се във вода,екстензията във вода е по-лесна, изтеглянето е по-меко и поносимо при вода с tº=37º-39ºС,което има болкоуспокояващ ефект,релаксиращ и антиспастичен.Фиксирането става за главата при шиина екстензия или за торакален дял-под мишниците, а при торакални и лумбални се фисира за тялото с тежести във водата,като тежестта е от 30-50кг.
-екстензия в седнало положение-при увреждания на шиен дял.П седи на стол, фиксирането става за главата с примка на Глисон,като изтеглянето трябва да е в положение на главата 20º-30º флексия и никога в да не е в екстензия на главата.
-в/у наклонена плоскост-в/у специални маси,чиито плотове се наклоняват,като се използва наклон от 20º-60º,най-често от 30º-45º,краката да висят и П се изтегля от собствената си тежест при деца.
2.Хоризонтална екстензия
Тя е по-лесна за приложение и са по-добри резултатите в случаите на плоскостите се раздаличават една от друга,като на мястото на раздаличаващите се плоскости се поставя дадения сегмент.
-екстензия по Перл-П е в тилен лег,посоката на теглене е под ъгъл от 80º-90º,П се фиксира с колан през торакален дял а подбедриците се поставят на специална платформа,която се повдига 90º нагоре,получава се кифоза на гр.стълб и екстензия на лумбален дял.
-екстензия по Вагет-ИП на П-лицев лег със сгънати крака под ъгъл от 90º в ТЗС-ви и КС-ви,краката се поставят в/у подвижна маса,която се отдаличава и се извършва теглене в лумбален дял.Съществуват маси при които ИП на П-страничен лег,но най-често е използваната екстензия е по Перл.
III.Според времетраенето
1.Перманентна-продължава много дни и часове,при фрактура на ДК,при които долния сегмент се изтегля.При големи счупвания се прави екстензия.
2.Временна екстензия-от няколко минути до 1-2h.
3.Интермитираща-тя се повтаря за няколко минути през точно определени паузи.
IV.Според техниката
1.Мануална-мануално-шиина екстензия,тя е вид тракция
2.Механична-маса/екстензионна/
3.Автоматизирана-по-специално уреди които са извършват екстензията,като се настроиват параметрите.
V.Според приложената сила на теглене
Продължителната тракция изисква по-малка сила на теглене и обратно.
1.Шиен дял-времетраене 5-10-15 мин. с тежест 3,5-7кг.
2.Торакален дял-35-40кг.,времетраене 20-30мин.
3.Лумбален дял-времетраене 0,3-1h а тежестта е 50-90кг.
Изисквания при екстензията:
1.Точна диагноза и пълно функционално изследване,ако диагнозата е под съмнение по-добре е да не се прилага екстензия.
2.Процедурата трябва да се предхожда от миорелаксанти и обезболяващи процедури/от физиотерапията-парафинолчение,магнитотерапия,светлинни процедури/.
3.Да бъдат обхванати и теглени най-близките участъци от тялото до сегмента,които ще екстензираме-в шиен дял-глава,рамо,в лумбален дял-таз,гръден кош.
4.Тракцията-изтеглянето,трябва да се извършва посока-свободна от болката.
5.Екстензията да се извършва бавно,постепенно и прогресиращо.
6.Освобождаването да става бавно и постепенно.
7.След приключване на процедурата П да остане да лежи 20-30мин.
8.При болка екстензията се преустановява.

Коментари

Популярни публикации от този блог

Функционални изследвания и проби на ОДА

Функционални изследвания и проби на ОДА I.Динамометрия Представлява измерване на мускулната сила.Предимно се изследва мускулната сила на ръката,екстензорите на гърба и ДК.Измерването се извършва с динамометър.За измерване на м-лната сила на ръката се използва ръчен динамометър,от ИП-стоеж динамометъра се хваща в дланта,ръката е отпусната с екстензиран лакет,ръката се абдуцира 90º в РС и се стиска с всички сили и се привежда до тялото.Пробата се прави 3 пъти и се взема най-високата ст-ст.Извършва се двустранно-с лява и дясна ръка. Измерването на гръбните екстензори на ДК се извършва с телесен динамометър/рядко се използва/. II.Плантограма Измерва свода на ходилото.Има два диаметъра-надлъжен и напречен.При нормално ходило се стъпва на пета,външен ръб и пръсти,като до 3г.в.-плоскостъпието е физиологично.Свода на ходилото се оформя от тибиалната м-ра и от m.flexor pollicis longus.При претоварване,травми,фрактури на тазовата м-рата се получава плоско ходило/pes planus/.Може да има 1-ва...

Ъглометрия

Ъглометрия Е метод за измерване на обема на движение в ставите,съществуват различни методи за измерване.Ние използваме системата SFTR -S/сагитална/-флексия и екстензия -F/фронтална/-абдукция и аддукция -T/трансверзална/-хоризонтална абдукция и аддукция -R/ротационна/-външна и вътрешна ротация Движенията в дадена равнина се отчитат с 3 числени ст-ти,изклюения правят само анкилозите. Средната ст-ст винаги бележим с 0 неутралната ИАП/исходна анатомична позиция/ на краиника.От тази ИП започва измерването,за всяка става ИП е различна. Пред 0 записваме далечните движения: -екстензия -абдукция -радиално отвеждане -супинация -външна ротация -дорзална флексия на стъпалото След 0 записваме близките движения: -флексия -аддукция -вътрешна ротация -пронация -улнарно отвеждане -плантарна флрксия Когато измерваме дадена става записваме равнината после ставата и накрая измерването и винаги го правим двустранно. /S-РС-екстензия 45º 0 флексия170º/ /F-РС-абдукция180º 0 аддукция30º...

Що е Рехабилитация?

Що е Рехабилитация? Максимално възстановяване във всяко едно отношение на дадената личност.Тя е комплект от медикосоциални мероприятия насочени към предпазване от заболявания, към бързо възстановяване към застрашените от инвалидизация лица-които мериприятия започват да се осъществяват още от началото на патологичния процес, като продължават през целияпериод на заболяването и целят максимално възстановяване на психическите,физическите,социалните,професионалните и икономическите възможности на П. Основни принципи на рехабилитацията. 1.Рехабилитационните мероприятия трябва да започнат максимално рано, непосредствено след заболяването. 2.Непрекъснатост и етапност в провеждането на рехабилитационните мероприятия-целия процес да е верижен. 3.Комплексност в рехабилитационната програма-с включване на медицински,педагогически и социално-икономически занимания/професионални/+ ДЕЖ. 4.Индивидуален подход при определяне х-ра и обема на рехабилитационните мероприятия-в лечението трябва да бъдем...